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樟树:健康扶贫让群众看病有“医”靠

来源:樟树市人民政府网 责任编辑:何宇 2020-10-13 16:06:55

“没有全民健康,就没有全面小康”。近年来,樟树市紧紧围绕“看得起病、看得好病、看得上病、少生病”的总目标,以提升服务能力为重点,保障贫困人口基本医疗卫生服务,做实健康扶贫工作,让贫困人口在健康路上早日奔向小康。

“五道保障线”全覆盖。建档立卡贫困人口住院时,经“四道保障线”(城乡居民基本医疗保险、城乡居民大病保险、重大疾病医疗商业补充保险、民政救助)和医院减免费用后,自付医疗费用仍超过总费用10%的部分,由该市政府全部兜底。这“五道保障线”切实保障建档立卡贫困人口住院报销比例为90%,个人自付比例控制在10%的适度范围。2016年以来,该市先后投入3070.93万元为所有建档立卡贫困人口代缴基本医疗保险、重大疾病医疗商业补充保险费用,投入1.55亿元为贫困人口报销、减免住院医疗费用,大大减轻了贫困人口医疗费用的负担。

家庭医生签约履约全覆盖。该市采取“签约医生+服务团队+支撑平台”服务模式,由680名医务人员组成168个家庭医生团队,优先与未外出建档立卡的1.62万名贫困人口签订家庭医生服务协议,提供有针对性的基本医疗、预约、转诊、家庭医疗、护理、公共卫生、健康管理、健康咨询与指导等服务,及时掌握贫困人口的身体健康情况。截至目前,共免费体检5.54万人次。

便民服务全覆盖。该市为建档立卡贫困人口实行“先诊疗、后付费”“住院六免”制度,并提供“一站式”结算服务。同时,免收贫困人口注射费、普通换药费、“三大常规”(血液、大便、小便常规)检查费、胸片检查费、普通床位费、护理费等费用。出院时实行“一站式”结算,贫困人口仅负担自付的医疗费用,其他医疗费用由定点医疗机构与城乡居民基本医疗保险、城乡居民大病保险、重大疾病医疗商业补充保险、民政救助经办管理机构之间进行结算。2016年以来,该市有2.05万人次建档立卡贫困人口享受“先诊疗、后付费”“住院六免”和“一站式结算”服务,涉及住院总费用1.67亿元,累计减免费用达1.55亿元。

慢性病卡全程代办。为了让群众少跑腿,甚至不跑腿,该市进一步打通健康医疗服务“最后一公里”,实行由乡镇卫生院收集建档立卡贫困人员的相关资料,统一到樟树市医保局代办城乡居民特殊慢性病卡,目前已为贫困人口代办慢性病卡8276人。同时,实行门诊慢性病在宜春、新余、萍乡市内就诊的,由定点医疗机构(公立医院)实行“直补”;在其他定点医疗机构就诊的,由辖区的医保所负责收集整理报销所需材料送至医保局报销。

服务能力再提升。该市通过深入“开展优质服务基层行”、规范村卫生室建设等活动,提升基层医疗卫生服务能力等举措,大力解决贫困群众“看病贵、看病难、报销难”问题。目前,该市共有467名在岗注册乡村医生,有标准化村卫生室238所,基本做到了1个行政村有1所标准化村卫生室。同时,开通了门诊统筹便捷结算,每个村卫生室有1名有资质的执业助理医师或乡村医生执业,确保贫困人口在家门口享受便捷的医疗服务。

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