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安徽萧县医保局:“四个坚持”优化营商环境为企纾困

来源:新华丝路,新华丝路 责任编辑:马祥平 2022-06-30 10:39:07

为深入贯彻全省改进工作作风为民办实事为企优环境大会精神,近日,安徽省萧县医保局以“暖企、护企、助企”为主题,在全县医保系统开展清理拖欠民营医药机构医保费用专项行动。

坚持问题导向。按照“市级统一调度、县级压茬落实、分级分类实施、新官要理旧账”的总体原则,对截至2021年12月31日的拖欠民营定点医药机构医保历史欠费情况进行全面清理。

坚持协商互认。对涉及民营定点医药机构已寄出但因多种原因导致参保地经办机构未收到原始票据等报销资料的未回款垫付资金,由相关民营定点医药机构复印丢失的发票存根联、结算单等报销资料并加盖机构公章后,再次通过邮寄等方式向医共体申请基金审核拨付。

坚持精准定性。对经清理定性为因违反协议、次均费用管理,超总额预算,监管查处等相关文件规定的医保基金不予支付的费用和长期未按规定申请报销的医保基金予以核销,医共体将通过书面或其他形式告知民营定点医药机构,并召开座谈会解读相关政策,让医药机构“看得明白、扣得服气”。

坚持分类施策。对涉及到应有民政救助基金支付或实施“351“180”政策中应由财政兜底支付的费用,由市级医保行政部门会同有关部门协调解决;对县域医共体牵头单位、商业保险公司承办大病保险等医保业务拖欠的费用,萧县医保局将书面责成相关单位按照有关制度、协议约定等限时完成资金拨付。(葛筱伟)

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