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芜湖繁昌区医保分局:强化“两定”机构管理 守护医保基金安全

来源:新华丝路 责任编辑:马祥平 2023-11-02 09:16:15

今年以来,安徽省芜湖市繁昌区医保分局不断强化医保定点医药机构管理工作,通过强化制度、培训、监督等有力举措,进一步加强医保基金监管能力建设,有效保障医保基金的安全运行。

强化制度管理,压实“两定”机构责任。强化建章立制,完善内部管理制度,积极推进两定机构基础管理工作的制度化、规范化;完善协议管理制度,对两定机构的协议执行情况进行检查,进一步规范管理运营,提升两定机构服务能力,确保医保基金的高效、安全运行。

强化培训管理,优化“两定”机构服务。为增强全区两定机构医保政策知晓率,精准落实各项医保政策,区医保分局定期开展定点医药机构信息化管理操作、医保政策、两定管理办法、医保基金监管条例等培训,使两定机构更精更透彻掌握医保政策,让参保群众在定点医药机构享受到优质、便捷的基本医疗服务,进一步推动医保服务水平提质增效。

强化监督管理,规范“两定”机构行为。健全长效监管机制,采取日常监管、专项监管、飞行检查、举报奖励监管等相结合的方式,加强对两定机构的医疗服务行为监管,强化日常监管将协议动态管理与基金监管全覆盖检查相结合,做到管理措施到位,规范医保基金合理支出,维护好参保人员的合法权益。(吴蓓)

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