新华丝路加拉加斯12月10日电（记者田睿）圭亚那当地时间6日上午的乔治敦公立医院手术室，第20期中国援圭亚那医疗队肝胆外科医生钱益正在为一位4天前刚刚发生腹腔内肝脏大出血的患者手术取出腹内肝脏表面填塞的纱布。随着最后一块纱布被轻柔地取出，包括肝脏在内的所有器官均无再出血。手术室内在场的所有麻醉医生、重症医学医生、护士们都松了一口气。手术助手阿迪卡·拉姆朱说：“Doctor Qian(钱医生），你的决定是对的，我们一起救了她。”

拉蒙·那吉丁女士这名特殊的患者早在11月24日就因为高龄妊娠合并严重的先兆子痫从当地医院转诊到乔治敦公立医院抢救，入院时的呼吸困难、严重的高血压、凝血机制紊乱一系列危急重症让医生团队感到非常棘手。12月2日上午，那吉丁女士血压下降而且波动很大，CT检查提示左、右两侧肝脏巨大血肿合并腹腔大量出血，这是先兆子痫导致患者凝血机制障碍继发的严重并发症。如此大量的出血如不及时处理，这名患者病情随时可能恶化加重、生命危在旦夕，重症医学科的医生联系了中国医疗队的外科医生急会诊。

虽然患者刚刚经历过剖宫产手术不久，在和重症医学科医生和产科医生讨论商定后，钱益医生决定为其实施剖腹探查腹腔止血手术，其他治疗由重症医学科保驾。12月2日的第一次手术中，发现患者肝脏有两处巨大的血肿破溃出血，最大一处血肿的范围达12cm。手术时患者已经处于非常虚弱的状态，此时如果采取肝脏部分切除或者缝合修补之类的方式可能导致出血加剧，加上当地医院手术室缺少各类器械，钱益医生当即决定采取因地制宜的纱布填塞压迫止血法。他和拉姆朱医生一起将5块大纱布垫放到肝脏周围，观察到出血停止后迅速结束了手术，将患者护送回重症病房。经过和当地医生的密切配合，四天后顺利地将那吉丁女士腹内的压迫止血纱布在尽可能短的手术时间内顺利取出，而且观察再无出血，患者转危为安。

值得一提的是，全程参与这两次手术的拉姆朱医生明年即将到中国进修学习和交流，中国医生和中国医疗队在此类医疗过程中的决策和责任担当也给他留下了深刻的印象，他对去中国的学习充满期待。