今年以来， 安徽芜湖市繁昌区医保分局立足群众需求，以“流程优化、数字赋能、服务下沉、监管创新”为四大核心支点，全面推动经办管理服务提质增效，着力打造便民、高效、安全的医保服务新标杆。

聚焦流程优化“核心点”，打造便捷高效的经办新生态。以“一窗通办”“一次办结”为目标，通过减环节、减材料、减时限、优服务的“三减一优”实际举措，全面整合业务资源，为群众提供“进门有引导、办事有指导”的贴心服务，切实解决群众办事“多头跑、反复问”的痛点，最大限度减少群众办事成本。今年以来，窗口累计办理业务1741件，群众满意度100%。

聚焦数字赋能“突破点”，构建智慧赋能的云端新格局。依托“互联网+政务服务”平台，推动线上线下深度融合，将参保缴费、异地就医、慢性病网上申请等36项高频事项延伸至移动终端，实现“指尖办”“随时办”全覆盖。深化医保码推广应用，打通就医购药全流程电子化通道，让群众享受“一码通行”的便捷服务。今年以来，已累计办理异地就医备案1000余件次，线上受理门诊慢特病申请600余件次。

聚焦服务下沉“着力点”，织密普惠便民的基层新网络。在全区7个镇（经开区）、72个村（社区）着力构建“纵向贯通、横向联动”服务体系，针对老年人等特殊群体，推出上门帮办、电话预约等特色服务，实现参保群众特别是老年群体“就近办、家门口办”的服务目标。让便民政策真正落到实处。今年以来，全区镇、村两级医保窗口累计办件量突破1000件，服务覆盖率达100%。

聚焦监管创新“关键点”，筑牢基金安全的治理新防线。深化智能监控技术应用，强化对医疗行为的全程动态监管，实现风险预警精准化、问题发现即时化。完善部门协同机制，联合多领域力量联合执法，形成“源头预防、过程管控、结果运用”的闭环管理，构建“技防+人防”的立体监管体系。今年以来，通过智能监控追回违规基金67008.84元，有效维护了医保基金安全。（张妍）