日前，在北京召开的全国卫生与健康大会指出，“十五五”时期是实现2035年建成健康中国目标的关键阶段，要持续筑牢基层医疗卫生服务网底，推动医疗卫生工作重心下移、优质医疗资源下沉。立足大会部署要求，安徽省宿州市埇桥区闻令而动，深耕细作，从道东街道、南关街道社区卫生服务中心，到蕲县镇卫生院，再到宿州市第一人民医院，基层健康阵地正发生看得见、摸得着的深刻变革：服务供给由“有没有”向“强不强”迭代升级，工作重心从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”加快转型，服务模式由“单兵作战”向“区域协同”稳步推进。一张覆盖城乡、惠及民生的基层健康强基之网，正在埇桥大地越织越密、越织越牢。
阵地强根基：家门口实现能看病、看好病
基层医疗卫生机构是健康中国建设的“神经末梢”，更是群众身边最近的“健康守门人”。在道东街道社区卫生服务中心，4500平方米业务用房功能分区科学合理，32排CT、双立柱DR、胃肠镜、心脏彩超等先进诊疗设备一应俱全，全科诊室、中医科、康复科、妇保室、儿童保健科等科室设置齐全。中心现有职工67名，专业技术人员占比达97%，设置编制床位120张，真正撑起“小病不出社区、慢性病就近管控、康复服务在家门口”的健康保障网。
地处老城区的南关街道社区卫生服务中心，辖区老年人口占比偏高。中心精准对接老年群体就医需求，专门开辟就医绿色通道，已为8529名65岁及以上老年人建立动态健康档案。蕲县镇卫生院近三年完成手术室升级改造，引进腹腔镜设备，月均开展微创手术10余台，同步加装医用电梯，群众就诊、检查、手术条件显著提升，基层医疗的“硬底子”越打越实。
防线往前移：把慢性病管护在“发病之前”
预防是最经济、最有效的健康策略。道东街道社区卫生服务中心打破医疗服务与公共卫生服务的壁垒，组建4支由全科医生、公卫人员、护士构成的健康管理团队，联动社区网格员下沉网格片区，为慢病患者量身定制“一对一”管理方案。目前，辖区高血压、糖尿病患者规范管理率稳定在70%左右，并发症发生率同比下降近20%，疾病防治的关口正从“末端救治”前移到“源头管控”。
中心将中医药“治未病”理念深度融入医防融合，创新推行“西医调指标、中医改体质”双处方模式。经过三年实践，接受双处方干预的“两病”患者规范管理率提升至92.5%。南关街道社区卫生服务中心组建6支家庭医生团队，分片包保、责任到人，定期上门监测血压血糖，及时调整用药方案并开展健康生活指导。蕲县镇卫生院构建“筛查—诊断—治疗—随访—干预”全链条健康管理模式，力争实现“管理一人、规范一人”，把健康防线筑在群众发病之前。
道东街道辖区居民欧阳长芳深有感触：“以前总觉得身体不舒服也不按时用药，常常想起来才吃。现在有专属医生上门教我测血糖，指导我调整饮食和用药，健康问题随时都能咨询，心里踏实多了。”
道东街道社区卫生服务中心副主任吴斌介绍：“基层医防融合不是一道可选项，而是守护群众健康、推动基层卫健高质量发展的必答题。”
资源沉网底：让专家扎根基层一线
优质资源下沉，是破解基层医疗短板的“金钥匙”。宿州市第一人民医院作为埇桥区紧密型医共体牵头医院，持续推行“一科带一院”对口帮扶、基层医师驻点支援和名医工作室下沉，搭建“师带徒”人才培育体系，推动人才、技术、管理全方位下沉。医院实体化运营医学检验、医学影像、心电诊断、病理诊断、消毒供应五大资源共享中心，严格落实“基层检查、上级诊断、结果互认”工作机制，让群众在家门口就能享受到上级医院的诊断服务。蕲县镇卫生院接入县域远程心电、区域影像平台，2025年，依托检查检验结果互认，惠及患者120余人次，节约就医费用2.8万元；2026年1—9月，完成结果互认99人次，节省费用2.9万元。道东街道社区卫生服务中心与市级医院建立专家下沉坐诊、双向转诊联动机制，2025年共有10余名市级专家下沉坐诊，助力高血压规范管理率从50%提升至70%左右；全年向上转诊患者近300人，接收下级转诊患者10余人，转诊成功率达100%。
宿州市第一人民医院下沉专家赵乐说：“我们下沉基层，不只是坐诊看病，更要把标准化诊疗路径和质控规范留在基层。专家可以轮换，但技术要留下来、队伍要建起来，这才是真正的资源下沉。”
蕲县镇卫生院负责人李响表示：“基层强，健康中国的根基就稳固；基层弱，全民健康服务网络就容易出现断点。我们必须守好常见病、多发病诊疗和疾病预防的第一道关口。”
服务有温度：“一老一小”健康有“医”靠
让群众就近看得上病、看得好病，落脚点在于做细做实每一项便民服务。道东街道社区卫生服务中心开设午间门诊、周末门诊，组建上门医疗服务小队，全年为600余户特殊老年群体提供入户体检、慢性病监测、康复理疗、用药指导等服务；深化“医校融合”，开展青少年近视防控、龋齿充填、生长发育评估等健康服务。2025年，累计完成辖区居民健康筛查近万人，健康服务既“向下沉”，更“向细做”。
南关街道社区卫生服务中心常态化开展防跌倒、合理用药、认知障碍预防等健康科普宣教，依托家庭医生团队，为独居、空巢、失能老人提供上门随访、居家护理、康复指导服务，2025年，完成重点人群有偿签约7798人。蕲县镇卫生院创新健康科普载体，将健康知识印制在围裙、扇子、抽纸盒等生活用品上送到群众手中；2026年1—9月，组织义诊活动8场，开展公众健康咨询、主题日宣传20余次，进村入校举办健康讲座9场，让健康知识沾着“烟火气”走进千家万户。
机制化机制固长效：健康强基从项目化迈向机制化
基层卫生健康事业长远发展，离不开系统统筹谋划。埇桥区卫生健康委将紧密型县域医共体建设、家庭医生签约履约、慢性病规范管理、检查检验结果互认、“一老一小”健康服务等纳入综合评价体系，考核评价不重挂牌数量、签约纸面材料，重点考察群众基层首诊意愿、慢病管理实效、双向转诊运行质效，以鲜明导向牵引强基工程走深走实。
埇桥区卫生健康委相关负责人表示，基层健康强基工程核心在于强基层，要推动牵头医院与基层医疗机构深度绑定。牵头医院压实人才带教、专家下沉责任，基层机构抓实慢性病管控、紧盯重点人群服务。基层医疗卫生能力强不强，最终要看群众愿不愿意在基层首诊、健康服务成效好不好、老百姓满不满意，用群众口碑检验强基成色。
从“坐堂接诊、被动就医”转向“主动入户、治未病于先”，从单一诊疗服务拓展到全周期健康管理，埇桥区持续以制度建设夯实基层健康强基工程，把全国卫生与健康大会精神转化为群众触手可及、真实可感的健康福祉。（郭一鹏）
