今年是脱贫攻坚决胜之年,健康扶贫工作是脱贫攻坚目标“两不愁、三保障”的重要保障。安徽省凤阳县医保局认真贯彻落实县政府和上级主管部门各项决策部署,聚焦本职本责,着力医保扶贫,始终把脱贫攻坚作为工作的重中之重、急中之急,不断强化工作举措,扎实推进健康扶贫工作,切实让健康扶贫给贫困人员送去了温暖。截至4月底,351兜底保障总费用38.74万元、基本医疗支付1882.77万元、大病保险支付126.51万元、城乡医疗救助资金支付199.91万元,其中财政兜底163人38.74万元,贫困人口个人自付272.2万元,综合报销比例90.52%。
凤阳医保局不断巩固“基本医疗有保障”成果,全力确保贫困人口全部纳入基本医保、大病保险、医疗救助三重制度保障范围,让贫困人员应保尽保。根据医保系统贫困人员参保名单和扶贫部门数据比对,乡镇层层压实核对任务,多种形式并存稳定实现贫困人口全部参保。加强部门数据信息共享,及时将扶贫系统内核准身份信息的新增贫困人口纳入保障范围,确保人员身份、参保状态等信息同步更新,切实解决因人口流动等原因导致的断保、漏保问题。积极联系人社、税务部门将本地医保系统城乡居民参保数据与城镇职工参保数据进行比对,让符合条件的人员及时享受健康扶贫待遇。
为确保贫困人口患了慢性病能获得及时诊疗,凤阳医保局联合县卫健委、县扶贫办开展贫困人员办理慢性病申请、鉴定工作,全力保障贫困慢性病患者待遇。截至4月份,全县建档立卡贫困人口慢性病持证8948人。1—4月份,全县受理贫困人口申请慢性病门诊待遇1935人,经鉴定符合慢性病条件1501人,发放不符合告知书434人。慢性病诊疗人次1.46万,总费用792.78万元、综合医保报销费用741.62万元,180补充保障资金支付14258人146.38万元,实际报销比例93.55%。
坚持突出正面宣传引导,引导贫困人口积极参保、理性就医、依法合规享受待遇。近期凤阳医保局印制1万条健康扶贫综合医保政策宣传袋,把“生病找谁看、大病怎么转、药品在哪买、报销怎么办”等群众最关心的问题,通过编写言简意赅、通俗易懂的宣传资料,让群众看得懂、听得明白、容易记得。(金赵辉 庄利)