近年来，安徽省灵璧县聚焦“构建大卫生大健康格局、着力推进健康灵璧”目标，以保障人民健康利益和提高人民健康水平为出发点和落脚点，以改善群众看病就医，增进医患和谐为切入点，以深化改革、整合资源、开放办医为动力，加快建设优质高效的医疗卫生服务体系，汇聚卫生健康开启新征程、迈向新目标、续写新篇章，奋力推动卫生健康事业高质量发展，不断增强人民群众获得感、幸福感、安全感，为推进乡村振兴提供坚实的健康保障。
提升健康灵璧建设水平。灵璧县始终坚持以人民健康为中心，牢固树立大卫生、大健康理念，以深化医改为主线，聚力抓重点、补短板、强弱项，稳步推进卫生健康事业改革发展。合理布局卫生资源，优化资源配置结构，增进资源利用效率，不断加大卫生健康事业财政投入，加快推进项目建设，深入开展“乡镇卫生院标准化建设”“优质服务基层行”和“卫生室标准建设提升工程”等活动，推进基层医疗机构在房屋建设、设备购置、人员配备、服务功能和运行管理等方面实现标准化。
目前，达到标准化建设的城镇社区医疗卫生机构和村卫生室数为129个，乡村医生岗位培训人数864人，具有执业（助理）医师的村医进修人数122人，政府办社区卫生服务中心进修人数 4人。灵璧县着力打造以卫生院为主体、家庭医生为桥梁的卫生服务圈，逐步实现村卫生室标准化建设全覆盖，并配置基本医疗设施设备，基层医疗机构服务能力得到全面提升。
完善公共卫生体系。灵璧县以卫生健康高质量发展为主题，抓紧抓实常态化疫情防控，加快推进健康灵璧行动，加强公共卫生服务体系建设，改革完善疾病预防控制体系，提升应对突发公共卫生事件能力，强化各级公立医院和基层医疗卫生机构的公共卫生职责。
突出抓好紧急医疗救援重点环节，建立完善“1+8”医疗救助体系，建立“120”呼救受理和调度指挥系统，贯通县镇村三级互联指挥调度机制。
加强妇幼健康服务能力建设，积极推进疾病预防、妇幼健康、卫生监督、卫生应急等工作，提升公共卫生防控和医疗救治服务能力，强化人才队伍建设，促进“互联网﹢医疗健康”发展，推进落实健全公共卫生体系，推进健康扶贫与乡村振兴有效衔接，深入开展爱国卫生运动，促进中医药传承创新发展。
不断提升疾病防控、大病诊疗、基层防治、传承创新，实现卫生健康改革能级再跃升。
优化基层健康服务水平。灵璧县以深化医药卫生体制改革为抓手，以促进健康、优质服务为着力点，围绕“打基础、强基层、建机制”，建立“小病在村卫生室看，大病到医院诊治，康复回村社区”家庭医生签约服务模式，面向群众免费提供基本公共卫生服务，积极拓展医疗服务领域，开展科普宣传教育，实施糖尿病、心血管病、妇科病及乳腺疾病普查普治等服务项目，组织医疗技术服务团队进村入户，开展集中上门访视服务、健康体检服务、逐级转诊等履约服务工作，确保居民足不出户治疗常见的疾病、了解保健知识，为失能半失能人员提供上门护理、康复指导等贴心服务。同时对贫困人口中的高血压、Ⅱ型糖尿病、肺结核、严重精神障碍等疾病的贫困患者进行重点管理，优先签约、优先服务。持续加大卫生健康监督力度，开展医疗机构、公共场所、学校卫生、饮用水卫生监督巡查工作。真心实意听民需、找短板，以“马上办”的速度抓落实、解民忧，真正依靠群众、为了群众、融入群众，使百姓幸福感、满意度不断提升。
增强区域行业发展动能。以夯实基础，强化体系、队伍和平台建设，以促突破，推动灵璧县卫生健康服务模式创新和品牌建设，统筹推进医保、医药和医疗三医联动。拓宽开放办医新格局，优化医疗资源配置，引入外地优质医疗资源，加快医院做强做大步伐，提升县级医院医疗服务能力。将区域协作发展聚焦到推动卫生健康事业高质量发展上来，持续提高人民健康水平，不断夯实卫生健康民生福祉的基石，让老百姓在家门口就能享受到优质医疗服务。推动建设国家级标准化心血管病诊疗中心，建设县级区域专科医疗中心，探索医院跨地区合作新模式，逐步提升医院综合服务能力，建立健全优质高效的医疗服务体系，更好地满足人民群众对优质医疗服务的需求，有效衔接乡村振兴。
强化民生项目实施。灵璧县着力在卫生工程和卫生项目上狠抓落实，做好脱贫攻坚与乡村振兴有效衔接。以“镇村卫生一体化、基本公共卫生均等化”为目标，以“携手家医、同心抗疫”为主题，大力推行家庭医生签约服务。建档立卡贫困户人口大病患者得到有效管理和服务，对大病集中救治病种扩大到30种后，全县贫困人口患大病有613人，救治了613人，救治率达100%。
狠抓托育、妇幼健康工作。坚持普惠优先，充分调动社会力量的积极性，努力增加普惠托育服务有效供给，今年新增托位221个。免费婚前检查8300人，婚检率稳定在85%以上，第一类疫苗适龄儿童接种率达90%以上，建卡率达95%以上。
认真落实职业病防治工作。建立完善的职业卫生保障机制，大力实施职业卫生管理人才培养计划，建立一支既精通业务，又熟悉法律的高素质的职业卫生管理队伍。将职业病防治工作纳入年度重点，建立健全职业健康监管体系；组织县健康素养宣讲专家队伍，开展职业健康教育进企业，进村，进家庭，进机关，进学校，进乡村“六进”活动，切实提高广大群众和企业职工的健康素养水平；有针对性地开展以尘肺病防治、职业中毒检测检验、诊断、救治、控制。联合相关部门组织开展粉尘危害专项治理、尘肺病人摸底调查、职业健康监管执法、用人单位主体责任落实和防治技术能力提升“五大行动”，为劳动者撑起职业健康“保护伞”，目前收集职业健康核心指标250多条，用于研究分析职业健康检查、重点职业病的现状及其发展趋势。
做好出生缺陷预防。通过多种形式地宣传“妇幼保健常识”“出生婴儿缺陷防治知识”等，并加大免费婚检、增补叶酸及孕前优生、免费产前健康检查等政策宣传，提高民生政策知晓率和满意度；举办母婴保健专项技术、儿童和孕产妇保健等培训，切实提高医务人员职业技能水平。
落实城乡适龄妇女“两癌”免费筛查工作。农村35-64岁适龄妇女宫颈癌免费检查9053人，完成农村35-64岁适龄妇女乳腺癌免费检查4435人。城镇低保35-64岁适龄妇女宫颈癌免费检查296人，完成城镇低保35-64岁适龄妇女乳腺癌免费检查296人。
加强卫生队伍建设。去年以来，灵璧县针对县人民医院、县中医院、县妇幼保健院3家医疗机构医务人员缺编，不能满足群众日益增长的医疗服务需求的问题，从去年初开始，灵璧县人社局等部门密切配合，面向社会公开招聘一批优秀卫生技术人才充实到县直3家公立医院，到目前为止3家医院总计招录医务人员226人，护士110人，疾控中心招录16人，面向社会招考三支一扶“支医”2人。目前，新招聘的354名卫生技术人员已全部安排上岗。近期，灵璧县还将采取公开招聘形式招录一批卫生专业技术人员充实到乡镇医院。2016年以来，灵璧县每年定向委培6名临床专业的本科、专科学生，毕业后回到灵璧基层医院工作，真正为农村医疗卫生单位留住人才。同时组织城镇医生与乡镇医务人员进行有效的学术交流，提升乡村医生的医疗水平。
大力发展中医药事业。中医药在卫生健康工作中发挥着重要的作用。灵璧县本着遵循中医药自然规律，创新评价中医中药临床疗效的手段和方法，建立符合中医自身发展规律的、适合中医症候的疗效标准，进一步推动灵璧县中医药事业发展。
强化医疗保障，巩固脱贫成果。加强部门协作做好门诊特殊慢性病患者排查工作。为防止脱贫户因病致贫、因病返贫，灵璧县进一步落实建档立卡脱贫困户应保尽保，切实做好已脱贫人口的医疗费用负担。目前，县级3家公立医院、20所乡镇卫生院继续推行脱贫人口住院“先诊疗后付费”服务模式和“一站式”结算窗口，落实建档立卡脱贫户住院报销比例达90%、门诊特殊慢性病诊疗报销比例80%的优惠政策。对核实核准患有省规定的30种大病的建档立卡已脱贫患者开展分类救治，同步开展其他病种救治工作。明确县人民医院为县级定点救治医院，负责制订大病诊疗方案和临床路径。截至目前，全县享受“先诊疗后付费”和“一站式”结算保障政策9227人次，总报销费用达2678.75万元。建档立卡已脱贫人口患有30种大病1705人次，已获救治1705人次，集中救治率达100%，严格落实四个不摘，巩固脱贫攻坚成果。
灵璧县始终坚持巩固和拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接，进一步补齐卫生健康服务体系短板弱项，深化县域综合医改，深入推进健康乡村建设，聚焦重点人群、重点疾病，巩固和拓展健康扶贫成果，防止因病致贫返贫，进一步提升乡村卫生健康服务能力和群众健康水平，引导群众树立健康生活理念，以更有力的举措、汇聚更强大的力量，为灵璧县持续推进乡村振兴提供更加坚实的健康保障。 （王庆明）
