近年来，安徽省淮北市濉溪县扎实推动紧密型县域医共体改革，引导优质医疗资源下沉，不断增强基层的服务能力和水平，让群众在基层获得更多更高水平的医疗卫生服务，实现医疗服务质量、服务能力、医疗人员收入“三提升”和住院率、县外就诊率、就医负担“三下降”。

建立服务体系。濉溪县以紧密型县域医共体建设试点为牵引，深度整合医疗、医药、医保资源，打破不同层级医疗机构壁垒。注重平急结合、急慢分治，在全县设立“2+18”个专家会诊服务中心，结合“1个120指挥中心、2个县级医院分中心、14个乡镇急救站”三级急救网络，初步建成“未病早预防、小病就近看、大病能会诊、慢病有管理”的整合型医疗服务体系。

提升专业能力。创新设立县镇两级医师培训统筹资金池，完善临床专科能力建设机制，提升医疗技术服务能力。已支出县镇两级统筹资金1992万元，邀请院外专家会诊手术3207台，授课指导745场，建成省级临床重点专科3个、省级临床特色专科2个、基层临床特色科室12个。

完善资金“包干”。整合医保基金和基本公共卫生经费，深化县域医共体经费包干机制，推动县镇村三级医疗机构及专业公共卫生机构形成“利益共同体”，医共体包干经费实现连续7年结余，累计结余资金超2亿元。

创新管理模式。以家庭医生签约服务为主线，整合牵头医院、卫生院、村卫生室、专业公共卫生机构、村公共卫生委员会五方团队，组建232个健康管理单元，覆盖县镇村三级2626名医疗卫生人员，重点人群血压和血糖控制率提高到83.92%和72.18%。2023年，濉溪县县域就诊率达93%以上，基层住院人次占比22.8%，在全国12个基层卫生健康综合试验区监测评价中排名第2。（肖干 王春光）