根据上级统一部署,2024年安徽省芜湖市繁昌区医保分局承担全市涉及口腔医学诊疗的5家定点医疗机构和6家开展精神病住院专科诊疗服务的定点医疗机构专项检查任务,繁昌区医保分局通过做足三样功夫,全面提升队伍监管能力,确保两个专项检查取得良好成效。
做足政策收集功夫,做到检查依据充分。根据检查专项类别,确定专人全面收集国家、省和市出台的各项医保政策文件,结合检查内容,集中梳理出文件规定的相关内容,制成检查文件汇编,作为检查政策指引,做到检查依据更充分、更完整。
做足政策研学功夫,做到违规认定准确。组织检查人员认真学习相关政策文件,积极开展交流研讨,主动与业务经办人员沟通对接,确保政策文件学习深入到位,内涵要义把握精准扎实,做到违规问题认定更准确、更严谨。
做足调研求教功夫,做到突破方向精准。深入定点医疗机构实地走访调研,准确了解相关专科就诊及医保基金使用情况,与临床医生交流思想。通过与临床医生的面对面求教学习,参检人员及时补足专业知识短板,做到检查突破方向更精准、更高效。(向先胜)