为决战脱贫攻坚、决胜全面小康，确保脱贫路上不落一人，今年以来，安徽省固镇县通过“四聚焦”“四确保”加大医保扶贫力度，解决贫困人口就医难题。

聚焦精准参保，确保贫困人口基本医保“应保尽保”。对全县建档立卡的贫困人口实施分类参保，建立与扶贫、财政部门长效沟通机制。动态掌握新识别贫困人口名单，及时在医保系统标注并通过医疗救助资金予以代缴，2020年共为贫困人口代缴保费550万元。定期开展数据比对，建立贫困人口参保台账，对未参加本地城乡居民医保人员逐户逐人核实，保证所有建档立卡贫困人口全部纳入三重制度保障范围。

聚焦精准鉴定，确保贫困人口慢性病“应鉴尽鉴”。坚持“全排查、简程序、优服务、快发放”，组织人员入户走访贫困人口患有慢性病情况。逐步推行“零材料”“少材料”办理，依托医保系统大数据功能，对贫困人口住院诊断明确为慢性病的经核实后直接进行认定。对于年老体弱、出行不便人员，采取委托办理、代为办理、上门鉴定等方式，确保符合条件的贫困人口应鉴尽鉴。2020年以来共排查疑似慢性病人4682例，鉴定通过并发证4158人，鉴定未通过发放书面告知单524人。

聚焦精准施策，确保贫困人口医保待遇“应补尽补”。严格落实基本医保、大病保险、医疗救助等综合医保政策，梯次降低贫困人口就医负担。通过官方微信平台、QQ、LED显示屏等现代媒介和宣传折页、展板、横幅等传统方式，加大对医保制度宣传力度，使贫困人口及时了解待遇保障政策。全面实行“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”，开辟贫困人口看病补偿“绿色通道”，确保符合条件的贫困人口都能及时享受医保扶贫政策。

聚焦精准整改，确保医保扶贫所有问题“应改尽改”。对各级各类反馈医保问题举一反三，细化量化整改措施、整改标准、整改时限和整改责任人，定期督导整改落实情况，确保整改不走过场。严格落实“双十条”负面清单制，引导贫困人口理性就医、有序就医。将贫困人口就医情况纳入医保监管范围，规范县内医疗机构对贫困人口的诊疗行为。扩大异地就医备案渠道，减少联网结算手续。开展减材料、减流程、减时限、提效能的“三减一提”活动，群众办件时间平均减少30分钟，医保满意度明显提升。（田颖 陈秋瑾）