去年以来，安徽省肥东县坚持“保基本、全覆盖、可持续、惠民生”，按照“腾空间、调结构、保衔接”三条路径综合施策，有序推进城乡居民基本医疗保险改革工作，扎实做好医保民生工程，切实提高医疗保障发展质量，发挥医疗保障防贫减贫功能。

积极开展“两病”门诊用药保障工作。为增强城乡居民基本医保门诊保障能力，减轻患者门诊用药费用负担，将城乡居民高血压、糖尿病患者门诊用药，纳入基本医疗保险报销。截至目前，全县共为19970名参保人员进行了高血压和糖尿病的病种登记，共发生门诊医疗费61.66万元，其中医保统筹基金支付结算31.25万元。

深入推进医保支付方式改革。先后实施了“普通按病种付费”、“同病种同定额付费”、“临床路径管理按病种付费”和县域医疗共同体按人头总额预算管理，逐步建立了以按病种付费为主的混合式医疗费用支付体系，将按病种付费病种数，由最初135个试点病种，扩大到422个病种。去年，全县按病种付费管理结算的共34471人次，医疗总费用28929.28万元，医保基金补偿17482.95万元，实际补偿比达60.43%。较普通住院实际补偿比提高了约4.19个百分点，共为参保患者减轻医疗费用负担约1213.12万元。

稳步推进国家组织药品集中采购和使用工作。已落地执行3批国家组织药品集中采购政策，共计112个中选药品，包含了慢性病、常见病、多发病及临床急需抗肿瘤药品。全县已采购集采药品金额406.94万元，按平均降幅计算，为患者节约医疗费用支出477.71万元，人民群众获得感明显提高，患者医药负担显著降低。

优化经办服务打造便民舒心医保。深化“放管服”改革，推动企业和群众办事线上“一网通办”、线下“只进一扇门”，9项医保公共服务事项全面进驻县政务服务中心并实现“全程网办”。推进城乡居民基本医疗保险服务向基层一线下沉，在全县20个乡镇（开发园区）全面设立医保服务窗口，打通医保服务最后“一公里”。优化医保门诊慢性病服务管理，对病情稳定并需要长期服用固定药物的慢性病患者实行3 个月“长处方”报销政策。积极推进“互联网+医保服务”，借助合肥市医保便民服务应用平台，推动医保服务“掌上”办理，目前已实现缴费记录、个人账户、医保费用等信息查询和异地就医网上备案、门诊慢性病申请等3大类13项经办服务功能。（周良义 王凤莲）