“现在的生育政策真好，这次的医疗费用报账金额达6000余元，比预期多报销了600元。”近日，领取到生育津贴的王女士开心地说。

今年2月，王女士到安徽天长市汊涧镇行政服务大厅医保窗口咨询生育政策时了解到，城乡居民参保人员生育医疗费标准：顺产从1000元提高至1600元，剖宫产提高至2400元。1月初，在天长市人民医院生完孩子后，王女士随即办理好生育津贴申请手续。

王女士生育费用多报销600元，得益于市医保局持续提升基本医保参保人员生育医疗待遇费用保障水平。王女士的经历，是天长市医疗保障部门全方位提高医疗保障水平的缩影。

医疗保障是最基础、最普惠的民生保障制度，关系到人民群众的健康福祉。2024年以来，天长市医疗保障局坚持以人民为中心，密织全民医疗保障网，通过一系列举措扎实推进各项医保政策精准落地，持续提升医保待遇，健全保障机制，不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。

省内异地就医“免备案”直接结算。以往，参保人员省内异地自行外出就医时，不能进行医保直接结算，需要支付全额医药费用，垫资医药费用负担较重，后期跑腿手工报销比较麻烦。2024年以来，天长市依据有关文件精神，职工医保参保人员在省内异地就医时，无需办理转诊转院手续，实行“免备案”直接结算。同时，住院报销比例上调5%，进一步减轻了群众的就医负担。

支持积极生育政策。根据安徽省医疗保障局、安徽省财政厅联合发布的《关于印发完善医保支持积极生育政策若干措施的通知》，自2024年8月1日起，城乡居民基本医保参保人员分娩（含剖宫产）住院的生育医疗费用定额补助标准提高，顺产从1000元提高至1600元，剖宫产提高至2400元。此外，职工基本医疗保险的灵活就业人员、领取失业保险金人员也可享受相应的生育医疗待遇和生育补助金待遇。同时，安徽省将部分门诊治疗性辅助生殖技术项目纳入医保支付范围，进一步减轻生育家庭的经济压力。

优化职工医保个人账户管理。根据安徽省医疗保障局、安徽省财政厅发布的《关于进一步优化职工医保个人账户管理使用的通知》，自2024年6月1日起，开通个人账户省内跨统筹区共济使用功能。参保职工可使用个人账户支付在省内定点医药机构就医购药时个人负担的医药费用，还可为配偶、父母、子女等直系亲属缴纳城乡居民基本医疗保险、安徽“惠民保”等费用，进一步扩大了个人账户的使用范围。

增加门诊慢特病病种。根据安徽省医疗保障局发布的《关于调整完善基本医疗保险门诊慢特病保障政策的通知》，自2024年10月1日起，新增“戈谢病”“阵发性睡眠性血红蛋白尿”等9个慢特病病种，使病种总数从74个增加至83个。同时，进一步优化高血压、恶性肿瘤等5种疾病的认定标准，简化流程，方便群众享受医保待遇。

调整基本医疗保险药品目录。2024年以来，天长市执行《2023版国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》，新增126个药品进入目录，121个目录外药品通过谈判或竞价成功纳入。此外，该市还将“阿泰特韦片/利托那韦片组合包装”临时纳入医保支付范围，进一步扩大医保药品保障范围，最大限度满足群众用药需求。

调整医疗服务项目价格、落实分级诊疗政策。根据上级文件精神，天长市对急诊诊察费等22项医疗服务项目价格进行了调整，进一步优化医疗服务价格体系，确保群众享受到更加优质、合理的医疗服务；并明确了县域医共体内双向转诊的条件，落实了双向转诊的优惠政策。同时，进一步明确各级医疗机构的服务功能定位，分类制定科学的收治病种目录，引导群众有序就医和逐级转诊。

天长市医疗保障局负责人表示，通过完善制度体系、健全体制机制、优化政策措施，人民群众的医疗保障获得感、幸福感、安全感将得到持续提升。未来，天长市将继续坚持以人民为中心的发展思想，不断推进医疗保障制度改革，为人民群众提供更加优质、高效、便捷的医疗保障服务。（李炳旺  徐亚丁 汪昌化）